Alertan por el riesgo de pérdida de cobertura médica para monotributistas

• El desfasaje entre aportes y costos pone en riesgo la cobertura médica de monotributistas
• El aporte mensual de $22.000 resulta insuficiente frente a un costo del PMO que supera los $100.000
• Dirigentes sindicales plantearon la problemática ante el ministro de Salud Mario Lugones
• Más de 300.000 monotributistas dependen de la cobertura de OSECAC
• Se analizan alternativas como aumentar aportes o modificar el esquema del monotributo
• Advierten que el problema podría afectar la sostenibilidad de todo el sistema de obras sociales

La sostenibilidad del sistema de obras sociales volvió a quedar en el centro del debate tras la advertencia de dirigentes del sector sobre un creciente desfasaje entre los aportes de los monotributistas y los costos reales de la atención médica. Según plantearon representantes sindicales y autoridades de la Obra Social de Empleados de Comercio y Actividades Civiles, esta brecha podría derivar en la exclusión de miles de afiliados del sistema.

El planteo fue formalizado durante una reunión mantenida con el ministro de Salud, Mario Lugones, en la que participaron el titular de la Federación Argentina de Empleados de Comercio y Servicios, Armando Cavalieri, y el presidente de OSECAC, Carlos Pérez. Allí expusieron la preocupación por la viabilidad financiera del esquema actual y advirtieron sobre la necesidad de adoptar medidas urgentes.

El eje de la discusión gira en torno a la marcada diferencia entre el aporte mensual que realizan los monotributistas, fijado en torno a los $22.000, y el costo promedio del Programa Médico Obligatorio, que supera ampliamente esa cifra. De acuerdo con los datos presentados, la cobertura básica para un adulto ya excede los $100.000 mensuales, mientras que en el caso de adultos mayores puede alcanzar valores cercanos a los $170.000.

Este desfasaje, señalaron los dirigentes, no solo compromete la capacidad de las obras sociales para sostener las prestaciones, sino que también expone a los monotributistas a perder su cobertura médica. En ese escenario, una parte significativa de estos trabajadores podría verse obligada a recurrir exclusivamente al sistema público de salud, con el consecuente impacto sobre su funcionamiento.

Los costos asociados a la atención médica refuerzan el diagnóstico planteado. Una consulta médica individual ya supera el monto del aporte mensual, mientras que estudios como radiografías pueden ubicarse entre $80.000 y $150.000. A su vez, análisis clínicos completos pueden alcanzar cifras de entre $200.000 y $300.000, y procedimientos quirúrgicos de baja complejidad se ubican en un rango que va del millón a los dos millones y medio de pesos.

En el caso de tratamientos prolongados o de alta complejidad, como los vinculados a enfermedades crónicas u oncológicas, el desequilibrio se profundiza aún más. Según indicaron desde OSECAC, estos casos representan uno de los mayores desafíos para la sustentabilidad del sistema, dado el elevado costo de las terapias y la necesidad de cobertura continua.

Ante este panorama, Cavalieri advirtió que el esquema actual no puede sostenerse en el tiempo sin modificaciones estructurales. En la misma línea, Pérez remarcó que la preocupación no apunta a excluir a los monotributistas, sino a evitar el colapso de un sistema que brinda cobertura a millones de personas.

Entre las alternativas planteadas al Ministerio de Salud, se destacan dos opciones principales. Por un lado, la posibilidad de equiparar los aportes de los monotributistas con los de los trabajadores en relación de dependencia, lo que implicaría un incremento significativo en las contribuciones. Por otro, la eliminación del componente de salud dentro del monotributo, lo que modificaría el esquema actual de financiamiento.

En la actualidad, más de 300.000 monotributistas acceden a la cobertura de OSECAC, lo que convierte a este segmento en un actor relevante dentro del sistema. Sin embargo, los dirigentes advirtieron que el problema trasciende a este grupo y podría afectar al conjunto de los afiliados si no se corrige el desbalance financiero.

El planteo se inscribe en un contexto más amplio de discusión sobre el funcionamiento del sistema de salud en la Argentina, atravesado por el aumento sostenido de los costos y la necesidad de redefinir los mecanismos de financiamiento. En ese marco, la advertencia de las autoridades de la obra social introduce un nuevo foco de tensión que podría derivar en cambios en la estructura del régimen vigente.